警惕心源性猝死！早筛、预防全攻略，守护心脏生命线

猝死，这个听起来遥远的词汇，其实离我们很近。它指日常身体健康或貌似健康的人，在24小时内因自然疾病突然死亡，而75%以上的猝死都属于心源性猝死，由心力衰竭、心律失常、心肌梗死等心脏问题引发。

我国是心源性猝死高发国家，发生率达41.84例/10万人，每年约54.4万人因此离世，日均死亡人数超1500人。值得警惕的是，猝死年轻化趋势显著，熬夜、高压、隐匿性心脏疾病，已成为青壮年的主要心脏隐患。事实上，心源性猝死可预警、可急救、可预防，掌握相关知识能有效守护心脏健康。

黄金4分钟！心脏骤停规范急救流程

心脏骤停后黄金抢救时间仅4分钟，1分钟内抢救心跳恢复率80%，4分钟内降至32%，超4分钟会造成大脑不可逆损伤。若发现他人突发倒地、意识丧失、呼吸心跳骤停，或出现持续20分钟以上的胸骨压榨性剧痛、濒死感，需立即启动急救链。

首先快速拨打120，精准告知地址与患者情况，同时呼救求助，让人就近取AED设备。其次开展规范心肺复苏，将患者仰卧于硬质地面，解开衣物、清理口鼻异物，保持呼吸道通畅。施救者掌根置于两乳头连线中点，双手交叠垂直按压，深度5-6厘米、频率100-120次/分钟，保证胸廓充分回弹；单人操作按压与呼吸比例为30：2，双人15：2，捏住患者口鼻人工吹气，循环往复。

AED是无创救命设备，无需专业资质，开机后严格跟随语音、屏幕提示操作即可。急救人员抵达后，及时告知已采取的施救措施，配合后续转运与治疗。

五大心脏预警信号，切勿硬扛

心源性猝死发病前数小时至数天，身体会发出明确预警，多数人却误判为普通疲劳，最终错失干预时机，五大高危信号需重点警惕。

不明原因晕厥，突发短暂意识丧失、天旋地转，是心跳异常、心脏骤停的前兆，反复晕厥必须排查心脏问题。

胸闷胸痛、心悸心慌，胸骨后压榨性闷痛、心跳紊乱、呼吸困难，休息无法缓解，且伴随大汗、面色苍白、烦躁，大概率是急性心梗前兆。

持续乏力、活动后气短，无劳累却极度疲惫，轻微活动就胸闷喘息，多为心肌缺血、心脏负荷过重所致。

隐匿性牵涉痛，无外伤却反复出现肩背、下巴、牙齿、喉咙放射性疼痛，属于心脏问题引发的非典型症状。

莫名肠胃不适，排除饮食问题后，反复恶心、腹胀、烧心，可能是心脏病变的隐匿表现。

早筛是关键！预防心源性猝死核心筛查项目

心源性猝死的核心诱因，多为冠心病、心肌病、恶性心律失常等。湖南妇女儿童医院健康管理中心张娜主任提醒，定期针对性体检，是预防猝死最有效的手段，尤其高危人群需每年筛查，及早排除隐患。

1、常规心电图：

判断和评估心脏情况、筛查心律失常、心肌肥厚、心肌缺血、心肌梗死等疾病，为心脏疾病诊断、疗效评价、预后评估提供重要的依据。

2、心脏彩超：

含各心腔及大血管血流显象、左心功能测定、彩色室壁动力（CK）、组织多普勒显象（TDI）、心内膜自动边缘检测、室壁运动分析等。检查心腔内结构、搏动和血液流动，评价心脏功能，预警和评估心脑血管疾病如高血压病、糖尿病、冠心病等风险。

3、双侧颈动脉彩超+双侧锁骨下动脉彩超+双侧椎动脉彩超：

检查颈动脉结构、弹性、内膜厚度，有无斑块，颈部管腔有无狭窄，预警和评估血管疾病如高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中等风险。

4、心功能检测：

包含无创心功能检测+无创阻抗法心搏出量测定。评价心功能状态，检测心脏的收缩、舒张、泵血功能和植物神经调节功能。

5、肺功能检测：

判断有无肺通气功能障碍以及肺通气功能障碍的类型。

6、经颅多普勒（TCD）：

有效、无创脑血管检查方法，评估脑血管功能及供血情况，判断脑动脉硬化、脑供血不足、脑动脉狭窄、脑血管痉挛的部位及程度。

心源性猝死虽凶险，但可防可控。不必过度恐慌，也不能肆意透支健康，重视身体预警、掌握急救知识、坚持定期筛查、养成健康生活方式，就能有效守护心脏健康。

草莓医院健康管理中心专注心脏健康筛查与慢病管理，可定制个性化体检方案，为大众心跳健康保驾护航。（通讯员：易婷）

来源：湖南妇女儿童医院

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