10年假月经,避孕个寂寞!精准拆解“排卵难题”,试管一次当妈
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关注每个月“姨妈”都准时来访,结婚后还小心翼翼避孕,谁能想到,这竟是一场持续十年的“假象”?
当夫妻俩满心欢喜解除避孕,等待他们的却是一年多的沉寂。问题,究竟出在哪里?
答案,藏在那些看似规律、实则“无效”的排卵里。
28岁的琳琳(化名)夫妇,就曾被这样的“假排卵”难题深深困扰。从排练监测,再经历药物与穿刺,好孕始终缺席。直到在湖南妇女儿童医院,刘冬娥教授揪出“卵泡黄素化不破裂”这个隐匿的“排卵难题”,并为他们定制试管方案,一次就迎来久违的好孕。
月经“假”规律 掩盖“真”问题
备孕的日子里,最令人沮丧的,莫过于你以为做对了一切,却始终等不到结果。
琳琳从青春期开始,月经周期就在35到50天之间波动,虽不算特别规律,但“姨妈”都可以自行来潮,她从未多想。结婚后,她和先生商量先享受二人世界,一直采用避孕套严格避孕。
2024年,当两人满怀期待地开始“造人计划”,解除避孕后的一年多里,琳琳的肚子却毫无动静。这份期盼,在每月的“开奖”失败中,逐渐变成了焦虑和自我怀疑——“我们俩身体,到底出了什么问题?”
多次促排、破卵针,甚至卵泡穿刺术,好孕仍然未到
为了找到原因,琳琳踏上了求医之路。2025年4月,检查结果揭示了问题的一端:她AMH值3.84ng/ml,B超提示双侧卵巢多囊样改变,被诊断为“排卵障碍”。
明确方向后,琳琳开始了卵泡监测助孕。在随后7个周期里,她和家人辗转于多家医院,反复进行B超监测。然而,一个更棘手的问题浮出水面:即便卵泡能发育成熟,在注射了1万单位HCG(俗称“破卵针”)后,竟然有5个周期发生了“卵泡黄素化不破裂”(LUFS)——即卵子无法从卵泡中排出。
期间,为了强行突破这层“枷锁”,琳琳甚至连续两个周期接受了“卵泡穿刺术”,这是一种在B超引导下用针穿刺卵泡助其排出的方法。然而,即便卵泡被人工刺破,同房后依然未能怀孕。另一边,丈夫的精液检查结果完全正常。所有的努力,仿佛石沉大海。
绕过故障环节,迎接稳稳幸“孕”
屡屡受挫的琳琳夫妇,经人介绍来到了湖南妇女儿童医院生殖医学科,找到了刘冬娥教授。
刘教授仔细翻阅了琳琳厚厚一沓的病历和监测记录,指出了核心困境:“你面临的是‘排卵障碍’即‘卵泡黄素化不破裂’这个问题。这意味着,即便我们用药物帮助卵泡成熟,它最后那‘临门一脚’——破裂排出,这个环节也失灵了。卵子困在里面出不来,无法与精子相遇。”
“你之前尝试的卵泡穿刺,虽然理论上能帮助排出,但可能存在卵子质量受损、或排出后输卵管拾卵效率不高等问题,成功率并不稳定。且容易产生炎症等其他问题。”刘教授解释道,“对于你这种情况,试管婴儿技术是最直接、高效的解决路径。它绕过了‘排卵’这个故障环节,我们直接在体外获取成熟卵子,与精子结合,再将胚胎移植回宫腔,直接把问题规避掉。”
没有复杂的说教,只有清晰的病理剖析。刘冬娥教授为他们定制了“拮抗剂方案”进行试管婴儿助孕。该方案用药时间短、灵活可控,能有效防止卵泡过早排出,尤其适合琳琳这类多囊卵巢倾向的患者,在获取足够卵子的同时,还能避免OHSS(卵巢过度刺激综合征)。
试管圆梦
2025年12月21日,琳琳进入促排卵周期。刘冬娥教授团队根据她的激素水平和卵泡发育情况,每日精细化调整用药剂量。13天后,多个卵泡发育成熟。2026年1月2日,取卵手术顺利,成功获取13枚卵子。
由于丈夫精液正常,胚胎实验室采用一代试管婴儿技术,让卵子与精子自然结合。1月5日,两颗优质的鲜胚被移植入琳琳的宫腔内。
移植后第12天(1月17日),琳琳抽血验孕,HCG值73,确认妊娠!2月1日,B超检查清晰地显示:宫内单胎妊娠,可见胎芽与强有力的心管搏动。这颗珍贵的小种子,终于跨越重重障碍,稳稳扎根。
专家提醒:不是所有月经,都代表正常排卵
通过这个案例,刘冬娥教授特别提醒广大备孕女性:有月经,并不等同于有排卵。 像琳琳这样,月经可以自然来潮,但实际发生“卵泡黄素化不破裂”的情况,在临床上并不少见。这被称为“无声的排卵障碍”,极易被忽视,导致备孕夫妻在无效努力中浪费大量时间。
备孕一年未成功,就是明确的求医信号。 如果夫妻双方正常同居、未避孕一年以上仍未孕,就应当及时到生殖医学科进行系统检查,查明原因,而非一味等待。尤其是对于月经周期不规律、或有疑似多囊卵巢综合征表现的女性,更应尽早评估排卵功能,避免走弯路。
资深专家+一人一策,守护每个孕育梦想
能在如此复杂的多重困境下快速成功,得益于刘冬娥教授三十余年的深厚临床积淀。作为原湘雅医院生殖医学中心的核心专家,刘教授亲手完成试管婴儿新鲜周期2万余例,冻胚1万余例,尤其针对女性卵巢功能减退、薄型子宫内膜、内分泌紊乱、反复种植失败等复杂不孕因素的困扰,以及男性少弱畸精等症结,刘冬娥教授团队拒绝“千人一方”,始终精准拆解问题,定制个性化方案,帮助不孕家庭怀的快、怀的稳。
好孕邀约
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来源:湖南妇女儿童医院