痛风发作那天，我才知道以前的“忌口”都忌错了
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深夜急诊，经常能看到这样的场景：
一个中年男人，被朋友架着进来，一只脚光着，不敢沾地，脸上写满痛苦。护士一看就知道——痛风急性发作。
等止痛针打下去，疼痛稍微缓解，往往会有这么一段对话：
“这两天吃海鲜了？”
“没吃。”
“喝啤酒了？”
“没喝，戒了好久。”
“那怎么就发作了呢？”
“我也纳闷……”
这话听着耳熟吧？
很多痛风患者都以为，这病就是吃出来的，只要管住嘴就没事。所以一旦发作，第一反应是“我是不是吃了什么不该吃的”。
其实，这是个挺深的误会。
第一个真相：尿酸高，不全是“吃”出来的。
咱们体内的尿酸，只有20%左右来自食物，剩下80%是自身代谢产生的。有些人瘦、也不吃海鲜，照样痛风，为什么？因为肾脏排泄尿酸的能力出了问题——不是吃多了，是排不掉。
李湘主任医师在内科门诊常说一句话：“痛风是代谢系统扔出的一颗烟雾弹。”
这颗烟雾弹后面，往往藏着肥胖、高血脂、脂肪肝、甚至血糖紊乱这一连串的麻烦。只盯着“忌口”，等于只处理烟雾弹，不找火源在哪。
第二个真相：减肥太快，反而可能诱发痛风。
这事听起来有点反常识——我减肥不是对身体好吗？怎么还减出痛风了？
快速减重，身体会大量分解细胞，产生更多的内源性尿酸；同时，剧烈运动产生的乳酸，还会竞争性地抑制尿酸排泄。一边产量增加，一边出口堵塞，尿酸不涨才怪。
所以，想减肥的朋友得记住：减肥是场慢跑，不是冲刺。一周减个一两斤最安全，别想一口吃成个瘦子。
第三个真相：不疼了，不等于病好了。
痛风的痛，来得快去得也快。很多人吃两天药不疼了，立马恢复大鱼大肉，觉得自己“好了”。
这是最危险的心态。
不疼，只是炎症被压下去了，但高尿酸血症这个“病根”还在。长期尿酸高，就像把骨头泡在“盐水”里——关节慢慢被腐蚀，形成痛风石，肾脏也会跟着受损。等到下一次发作，可能比上次更重。
看待痛风，要像看待一个“系统故障”。不单是处理眼前的疼，而是找到故障的根源——是排尿酸的能力不行？还是代谢系统出了问题？还是背后的肥胖、脂肪肝在捣乱？
找到病根，才能真治病。
通讯员：黄倩
来源：湖南妇女儿童医院
