血糖高，连碗白米饭都不能吃了？

“医生，我这个血糖，是不是以后连碗白米饭都不能吃了？”

在湖南妇女儿童医院内科门诊，这是李湘主任医师听到最多的一句话。说这话的人，往往手里攥着刚出的体检报告，脸上的表情像极了要被告别这个世界最香的东西——白米饭、面条、还有偶尔想吃的那口甜的。

李主任通常会反问一句：“谁跟您说的？”

对方一愣：“大家都这么说啊，糖尿病不就是糖吃多了吗？以后不得把糖全戒了？”

这话听着有道理，其实是个挺大的误会。咱们把这事掰开揉碎了说说。

第一个误会：糖尿病等于“糖吃多了”？

医生在门诊常打一个比方：咱们身体里的胰岛素，就像一把钥匙，负责把血糖“塞”进细胞里当能量用。糖尿病的根儿，要么是钥匙不够用了（1型），要么是钥匙插进去锁不转了（2型）。

所以，病根儿不在“吃糖”这件事上，而在“身体处理糖的能力”出了问题。您以前吃一碗米饭血糖稳稳的，现在吃半碗就飙高，不是米饭变了，是您处理米饭的能力变了。

第二个误会：控糖等于“过苦日子”？

这才是最可惜的误会。

有位五十来岁的大姐，刚确诊时瘦了十几斤——不是病瘦的，是吓得不敢吃瘦的。后来在内科做了系统的饮食指导，现在每顿照样有主食，只是把白米饭换成了杂粮饭；照样吃肉，只是先吃菜再吃肉最后吃饭，血糖稳稳的，人也精神了。

李湘主任常说：控糖不是让你当“苦行僧”，而是教你当“聪明人”。 聪明的吃法，比苦哈哈的忌口，走得远得多。

第三个误会：饿就是身体需要糖？

这是糖友最容易踩的坑。

碰到过不少患者，觉得饿了就赶紧吃东西，结果血糖越控越高。他打过一个比方：饿这种感觉，有时候是“假情报”。 血糖明明很高，但因为胰岛素不干活，糖进不了细胞，细胞饿得直喊“我要吃”，大脑收到信号，就让你觉得饿。

所以，饿不饿，不能全凭感觉，得看血糖仪的数据。这才是科学的依据。

在湖南妇女儿童医院内科，医生们最想告诉糖友的是：这病能管好，日子照样过。您要是刚拿到报告心里发慌，不妨多听听医生怎么说。说不定会发现，以前那些“不敢吃的”，其实都能吃。

湖南妇女儿童医院内科是集医疗、教学、科研、预防于一体的临床重点科室，下设内科门诊、住院部、内镜中心三大板块。科室技术力量雄厚，拥有教授2名，主任医师3名，副主任医师6名，主治医师6名。其中/省级知名专家长期坐诊。在心血管、呼吸、消化、内分泌及代谢、神经内科等专科领域具有丰富的临床经验与学术造诣。科室配备国际先进诊疗设备，为患者提供从疾病筛查、急危重症救治到慢性病管理的全周期医疗服务。（通讯员：黄倩）

来源：湖南妇女儿童医院

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