中医助长：不“拔苗”，专“培土”

在门诊中，李医生经常遇到这样焦虑的家长：“医生，我和孩子爸爸都不高，孩子是不是没希望了？”“孩子猛长，是不是要发育了？还能长几年？”

其实，孩子的身高并不是盲目等待或单纯靠“催”就能解决的。身高管理，是一个与时间做朋友的过程，需要长期管理，定期监测，及时纠偏。身高管理核心在于对骨龄的监测与评估。骨龄是反映孩子生长发育进程的重要指标，它帮助我们判断孩子的生长潜力还有多少释放空间。我们的目标，不是简单地让眼前的身高多长一厘米，而是通过科学的干预，让孩子的身高“跑”赢骨龄，实现真正意义上的身高增长。

今天，湖南妇女儿童医院中医儿科李雪冰医生通过一个真实的案例——10岁女孩宇宇的故事，来和大家聊聊中医是如何通过调理内在平衡，帮助孩子实现身高的“逆袭”。

病例回顾：从预测身高156cm到161.6cm的跨越

初诊：2024年1月

宇宇，10岁7个月，当时身高141.4cm。这个身高在班里并不算最矮，但骨龄预测成年身高仅为156cm，刚好和遗传身高相符。宇宇妈妈自己身高150cm，她坦言因为身高吃过很多亏，她的底线是希望孩子能长到160cm。面对5cm的差距，她感到非常无助。

初诊分析：

李雪冰医生仔细观察了宇宇，发现她面色偏黄，体型偏瘦，舌苔白腻，脉细弱。妈妈补充说，孩子有反复鼻炎，换季就犯，平时胃口不好，吃得不多还容易腹胀，大便不成形。

这在中医看来，是典型的 “肺脾气虚，兼有湿浊”。

脾为后天之本，主肌肉四肢。 脾虚则运化无力，吃进去的营养无法吸收，身高自然没有动力。

肺主皮毛，开窍于鼻。肺气虚则卫外不固，所以容易鼻炎、感冒，进一步消耗阳气。

湿浊内困则舌苔白腻，阻碍气机，影响睡眠和生长激素分泌。

治疗思路： 我当时告诉宇宇妈妈：“孩子现在的首要任务不是‘追高’，而是‘清障’。我们要先把脾胃和肺调理好，把土壤翻松了，庄稼才能长得好。”

中医治疗：不是一直吃药，而是分阶段“培土固本”

很多家长一提到中医治疗就担心：“是不是要天天喝药？会不会一停药就不长了？”

其实不然。中医治疗遵循的是 “急则治其标，缓则治其本” 的原则。在宇宇的治疗过程中，我们采取了阶梯式调理的策略：

第一阶段（2周）：健脾祛湿，宣通鼻窍（先清障）

服用中药7天后，宇宇鼻塞明显减轻，胃口大开，舌苔由白腻转为薄白。

效果： 体内“交通”恢复，营养通道打开了。

建议： 症状解除，无需天天吃药，巩固一周后停药观察。

第二阶段（3-6个月）：定期随访，监测体质（培土壤）

停药后，我们要求每3个月复诊一次。这期间并不是干等着，而是通过监测身高、体重、舌苔、睡眠、二便，来判断孩子的体质情况，根据体质变化，予以中药扶正纠偏，促进脏腑平衡，达到最好的生长环境。

在第三次复诊时，我们发现孩子身高增长有加速迹象，但略有后劲不足。此时，我们再次给予10剂中药助力，相当于给长跑中的孩子递一杯水，喝完继续跑。

第三阶段（长期维持）：转入慢病管理，静待花开

此后，孩子转为半年复诊一次，进入了良性的自我生长循环。

　　2026年2月复诊：

宇宇12岁7个月，月经刚刚来潮。此时身高157.2cm，复查骨龄，预测身高已提升至161.6cm！

通过两年的治疗、观察与随访，孩子的当前身高已经超过遗传身高及初诊时骨龄预测的身高，且当前骨骺尚未闭合，预测身高已至161.6cm。

通过宇宇的案例，我想和家长朋友们分享几个核心观点：

1、中医治疗并不是“吃药身高长，停药身高不长”

很多家长误解中医是“激素”，吃了就长，不吃就停。这是完全错误的。

中医的角色是“园丁”，而不是“催熟剂”。 我们把孩子体内失衡的脏腑（脾、肺、肾）调理平衡，就像把贫瘠的土壤改良成肥沃的良田。土壤肥沃了，即使不再施肥（停药），种子（生长潜能）也能自己健康发芽、长大。

宇宇在大部分时间里是不吃药的，只是在关键的节点（如鼻炎发作、生长加速期）给予中药辅助。停药后，他是在靠自身强大的消化吸收能力和平衡的体质在长个。

2、慢性病是身高的“绊脚石”

反复鼻炎、腺样体肥大、过敏性咳嗽、长期厌食……这些看似和身高无关的小毛病，其实在持续消耗孩子的气血。

宇宇的鼻炎好了，晚上睡觉呼吸通畅，深度睡眠时间延长，自然长得更好。

胃口好了，营养吸收充分，长高的“原材料”才能供应上。

给家长的建议：

1、定期监测骨龄： 6岁以上的孩子，建议每年拍一次左手骨龄片。

　　2、关注“吃、睡、拉、汗”： 如果孩子长期食欲差、睡觉翻滚踢被、大便干结或溏稀、动则出汗、反复鼻炎，这往往是脏腑失调的信号，建议及早中医介入调理。

3、信任身体的节奏： 中医助长不是揠苗助长，而是遵循自然规律，激发生命内在的动力。请给孩子一点时间，给中医一点时间。

通讯员：李雪冰

来源：湖南妇女儿童医院

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