年年胖？可能不是你不努力，而是身体在“反抗”
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“医生，我真的吃得很少了，晚饭都不吃，怎么还是瘦不下来？”
在湖南妇女儿童医院内科-肥胖防治门诊，李湘主任医师经常听到这样的抱怨。说这话的往往是尝试过节食、办过健身卡、甚至吃过减肥产品的“老减肥人”。她们脸上写满委屈——明明已经很努力了，体重秤却纹丝不动。
问题出在哪？
咱们先搞明白一件事：减肥，不是简单的“少吃就能瘦”。
人体比我们想象的要“聪明”得多。当您突然大幅减少热量摄入，身体会以为“闹饥荒”了，于是启动自我保护机制——降低基础代谢率。简单说就是：您吃得少了，身体消耗得更少，结果还是瘦不下来。
这就像家里收入突然减少，您开始省吃俭用，但每个月还是存不下钱——因为身体也学会了“省着花”。
那到底怎么才能打破这个僵局？有几个思路，可能和您想的不一样。
第一，饿肚子减掉的，不一定是脂肪。
很多人一减肥就断晚饭、吃水煮菜，体重确实掉得快。但掉的往往是水分和肌肉，不是您想减的肥肉。肌肉是消耗热量的主力军，肌肉少了，基础代谢率反而下降，之后稍微多吃一点，反弹得比之前还快。这就是“越减越肥”的真相。
第二，减肥不能只看体重秤，得看腰围。
同样体重，腰围细的人比腰围粗的人健康得多。 因为肚子里的内脏脂肪，才是真正威胁健康的“坏脂肪”——它和糖尿病、高血压、脂肪肝都沾亲带故。所以，别只盯着体重秤上的数字，拿尺子量量腰围，可能更能说明问题。
第三，睡不好，真的会胖。
这不是开玩笑。长期睡眠不足，会影响两种激素：瘦素下降，饥饿素上升。结果就是——明明不饿，却总觉得想吃东西，尤其是想吃高糖高油的东西。很多减肥失败的人，复盘一下就会发现：熬夜的那段时间，体重往往是往上走的。
第四，减肥是“慢功夫”，快不得。
那些一个月瘦十几二十斤的方法，基本都会反弹。因为身体需要一个适应期，慢慢接受新的“体重设定点”。叶朝阳副主任医师常跟患者说：减肥就像调闹钟，一次拨快一小时，闹钟会乱；每天拨快五分钟，身体才跟得上。 一周减一两斤，稳稳当当，才是正道。
在湖南妇女儿童医院内科-肥胖防治门诊，医生不主张“自虐式减肥”。减肥的目的，不是为了瘦成一道闪电，而是为了让身体更健康、更轻松。方法对了，不用饿得两眼发花，也能慢慢瘦下来。
如果您正在被体重困扰，不妨让医生帮您看看，到底是吃的问题、动的问题，还是身体代谢在“反抗”。
通讯员：黄倩
来源：湖南妇女儿童医院
