湖南省保险反欺诈中心专家“传经送宝”以专业力量守护寿险诚信基石
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近日，太平人寿湖南分公司运营消保条线在怀化举办“同心·同行·共赢·共好”运营消保特训营。培训特邀湖南省保险反欺诈中心反欺诈办公室主任刘伟作《寿险反欺诈实务及案例分析》专题授课，为全省运营人员带来兼具政策高度与实战深度的专业分享。
政策解读：反欺诈从“可选项”变为“必答题”
刘伟系统梳理了反保险欺诈监管政策从“倡导”走向“强制”的演进脉络，重点解读了《反保险欺诈工作办法》《保险机构欺诈风险管理体系有效性评价规程（试行）》等新规要求，指出反欺诈已从“可选项”变为“必答题”，必须严格履行法定义务。
案例剖析：识破“代理退保”等典型欺诈
针对当前欺诈案件组织化、职业化、跨区域等新特点，课程深入剖析了“代理退保”、带病投保等典型欺诈形态，指出行业仍面临“发现难、调查难、取证难、立案难”等现实挑战，并结合湖南本地案例，警示“万XX”等非法中介团伙的风险，呼吁加强行业信息共享与联防联控，织密反欺诈防线。
实战分享：大数据赋能理赔调查
课程结合湖南本地典型案例，还原案发经过、剖析关键疑点、复盘调查过程，传授实战经验。“理赔调查是反欺诈第一道防线。”刘伟在分享中强调，要善用大数据筛查异常投保行为，同时警惕从业人员利用规则漏洞实施隐蔽欺诈，并建议建立内部人员异常行为监测机制。
刘伟介绍，湖南省保险反欺诈中心已于2024年3月成立，“警保联动、行业协同”机制进入实质化运作阶段。他勉励现场参训人员秉持“响应及时、高效协同、预防为先、精准打击、数据赋能、长期坚持”的理念，将反欺诈意识融入销售、核保、理赔等每一个工作环节，共同守护行业诚信基石。
参训人员纷纷表示，此次培训既有高度又接地气，为实际工作提供了有力指导。太平人寿湖南分公司将以此次培训为契机，压实主体责任，强化全流程风险管控，深化行业协同，切实保护消费者合法权益，为行业高质量发展贡献力量。（作者：彭宇航）
来源：太平人寿
