正糖名家刘子毓：小擦伤可能致截肢？糖友用对4招防“糖尿病足” | 健康e起来

如果把糖尿病比作一个人，那它的性格就是“嚣张”，控制不当就祸及心、脑、肾、眼、足等，其中常见的并发症之“糖尿病足”，轻则伤口久治不愈，重则致人截肢让糖友惶惶不安。

委托人求助：我叫小周，我的奶奶是糖尿病患者，最近她散步时脚上划了一道小口子，没想到半个月后，伤口出现严重溃烂，到医院检查为糖尿病足，听说糖尿病足可能导致截肢，请问她的糖尿病足能治愈吗？

本期《健康e起来》邀请中医学博士、谷医堂主治医师、正糖名家糖尿病管理首席专家刘子毓为预防“糖尿病足”支招！

糖尿病足是指初诊糖尿病或者已经有糖尿病的患者，因为足部出现破损，压迫、感染等原因，导致的由高血糖引起的下肢血管、下肢神经出现的病变。

糖尿病足是比较好预防的慢性并发症，患者早期症状明显：

①温度感知不敏感；

②压力感知不敏感；

③刺激感知不敏感；

④会发冷

刘子毓博士

谷医堂医师、正糖名家糖尿病管理首席专家

糖尿病足虽然可预防，但如果没有管控好可能导致截肢，甚至反复截肢！患者晚期可能出现骨髓炎、坏骨、坏疽，导致皮肤、肌肉、筋膜和骨头组织全部切掉，切掉之后愈合了。如果后期患者血糖没控制好，或者并发症继续发展，都可能需要再切。

糖尿病急性并发症如高渗性昏迷、酮症酸中毒，还有一种急性并发症——低血糖，可短时间内致人死亡。但是慢性并发症早期是能发现“苗头”的，特别是糖尿病足：

①足部感觉迟钝，有脚踩棉花感

正常人踩在地板上，能感觉到地板给的反作用力。但糖友的感知变差、变迟钝，会像踩在棉花上，反馈不那么明显。

②间歇性的跛行

一般会出现下肢无力、疼痛，步态也会跟正常人不太一样。

③腿部、足部出现瘀斑和紫斑

下肢血液循环不畅，血液流动速度变慢，血液渗透到皮肤，显示不正常的颜色。

④皮肤干燥和溃疡

循环问题导致皮肤干燥，摸起来不柔顺，并出现溃疡。

刘子毓博士

谷医堂医师、正糖名家糖尿病管理首席专家

出现以上4个症状，糖友要警惕下肢神经或者血管病变，及早干预。早期糖尿病足，通过专业健康管理是可以恢复的，到中晚期恢复比较困难。

节目开始所说的小周奶奶，她已经有伤口了，还能恢复到之前吗？

刘子毓博士解答，如果伤口放任不管，将由小伤口慢慢变成大伤口，后续可能出现溃疡、坏疽、坏骨、骨髓炎甚至导致截肢。但如果在“苗头”刚起时，马上介入干预、综合治疗，是可能在这个点控制、阻止病情恶化的。

1、注意控糖

可通过饮食、运动，还有专业人士给出的医疗方案来进行干预。

日常可利用专业软件辅助，如：可获取食物热量的APP；可提供综合健康管理的谷医堂健康APP等。

2、避免皮肤的破损与感染

糖友在生活中要特别注意避免磕碰、烫伤等，这容易导致伤口感染。另外，要注意及时修剪脚指甲，避免把自己给划伤。

3、选择合适的鞋袜，避免压迫

鞋子的码数要对，鞋子的舒适度要高，目前有专门为糖尿病足患者减压的鞋子可以定制。

4、医疗干预

中医在糖尿病足的早期有很多治疗手段，特别是非药物疗法，比如点穴、按摩和推拿等，有助促进下肢循环。而且中西医结合的健康管理方案能够更好的帮助控糖，提高糖友的生活质量，预防糖尿病足的发生。

专家出诊信息 

刘子毓

每周六下午/谷医堂体院路中医馆坐诊

刘子毓博士为《健康e起来》的观众开通了健康咨询通道，有需要的观众可以扫码下方二维码下载“谷医堂健康APP”，搜索“刘子毓”，即可在线咨询和预约。

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